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卸売販売業変更届
変更届出
提出書類 |
○卸売販売業者の氏名(法人にあっては名称)を変更した場合
○営業所管理者の氏名に変更が生じた場合
○卸売販売業者の住所(法人の場合は主たる事務所の所在地)を変更した場合 ○営業所の名称を変更する場合 ○営業所管理者の住所に変更が生じた場合 ○併せ行う業務の種類を変更した場合 ○相談時及び緊急時の電話番号その他連絡先を変更する場合 ※1新たに薬事に関する業務に責任を有する役員となった者が、精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある場合に限り提出してください。 ※2小規模卸を行う場合は添付してください。 ※3届出書を提出する際には、免許証(又は登録証)の原本をお持ちください。 原本は、受付担当者が、原本照合を行った後に、その場でお返しします。 ※4既に従事している管理者の氏名に変更を生じた場合に添付してください。(戸籍謄本、戸籍妙本又は戸籍記載事項証明書) ※5営業所管理者が、薬剤師法第8条の2に規定する再教育研修を修了したものである場合に提出して下さい。 *変更後30日以内に届出を行ってください。 |
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提出部数 | 1部 |
様式ダウンロード |
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提出先及び問い合わせ先 | 営業所の所在地を所管する県立保健所・センター |
備考 | 添付書類の一部(医師の診断書、登記事項証明書、雇用証明書)について、全く同一の書類が岐阜県知事に既に提出されている場合は、申請書の備考欄にその旨を記載することで、当該書類を省略することができます。 |