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特定毒物使用者の指定の申請

提出書類
  • 特定毒物使用者指定申請書
  • 指定要件を満たす事業者等であることを証明する書類(登記事項証明等)
  • 特定毒物を貯蔵する設備等の概要図
  • 特定毒物を使用する場所及び使用方法を説明する書類
提出部数 正本1部、副本1部
手数料 不要
様式ダウンロード

特定毒物使用者指定申請書(第8号様式) [PDFファイル/77KB]
 特定毒物使用者指定申請書(第8号様式) [Wordファイル/31KB]

提出先 営業所等の所在地を所管する県立保健所・センター生活衛生課
備考

知事の指定を受ける特定毒物使用者
施行令第11条
 モノフルオール酢酸の塩類を含有する製剤の使用者
施行令第16条
 ジメチルエチルメルカプトエチルチオホスフェイトを含有する製剤の使用者
施行令第22条
 モノフルオール酢酸アミドを含有する製剤の使用者
施行令第28条
 燐化アルミニウムとその分解促進剤とを含有する製剤の使用者

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