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毒物劇物取扱者試験合格証再交付(書換え交付)の申請

提出書類
  • 毒物劇物取扱者試験合格証再交付(書換交付)申請書
  • 毒物劇物取扱者試験合格証(※1)
  • 戸籍謄本又は戸籍抄本(※2)

※1合格証の汚損又はき損により再交付を申請する場合は、当該汚損又はき損した合格証を添付してください。また、氏名の変更により書換交付申請を行う場合は、書換え前の合格証を添付してください。
※2氏名の変更により書換交付申請を行う場合は、氏名変更の事実がわかるように戸籍謄本又は戸籍抄本を添付してください。

提出部数 正本1部、副本1部
手数料 不要
様式ダウンロード
提出先 県立保健所・センター生活衛生課
備考

岐阜県が実施した毒物劇物取扱者試験の合格証の再交付及び書換交付になります。
他都道府県が実施した毒物劇物取扱者試験の合格証については、それぞれの都道府県にお問い合わせください。

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