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高度管理医療機器等販売業・貸与業の休止・廃止・再開の届出

提出書
  • 休止・廃止・再開届書(※1)
  • 許可証(※2)

※1業務を休止する場合は、届出書の備考欄に休止期間及び休止理由を記載してください。

※2廃止の場合には、許可証を添付してください。

提出部数

正本1部

手数料

なし

様式ダウンロード 休止・廃止・再開届書(Word:54.0kbPDF:122.8kb
提出先及び問合せ先

営業所の所在地を所管する県立保健所・センター

備考