代診医等の派遣について

へき地診療所の方へ

へき地診療所に対する医師等医療従事者の派遣調整について

　へき地診療所の医師が病気、学会参加、研修参加、冠婚葬祭、厚生休暇等により一時的に不在となる場合、岐阜県へき地医療支援機構（以下、支援機構という）がへき地医療拠点病院等と調整を行い、代診医を派遣いたします。
　医師等の派遣が必要な場合は、下記により支援機構へ申請してください。

• 医師等医療従事者の派遣を希望するへき地診療所は、様式1[PDFファイル／68KB]（代診医等派遣依頼申請書）に必要事項を記入し、支援機構へFAXまたはメールで申請してください。希望の病院、専門科等の条件があれば併せて記入してください。
• 支援機構を介さず、へき地医療拠点病院と協議のうえ代診派遣受け入れが可能となった場合は、代診受け入れ後、様式2[PDFファイル／60KB]（代診医等派遣受入結果報告書）を記入し、支援機構に提出してください。
• 代診医派遣依頼は原則として1ヶ月前までに支援機構に申請してください。緊急の場合は電話連絡も併用して至急申請してください。
• 代診派遣が決定した場合、様式3[PDFファイル／55KB]（代診医等派遣決定書へき地診療所用）によりへき地診療所へ、様式4[PDFファイル／57KB]（代診医等派遣決定書へき地医療拠点病院用）によりへき地医療拠点病院へ通知いたします。
• 派遣決定された内容を変更若しくは取消す場合は、様式5[PDFファイル／68KB]（代診医等派遣申請変更・取消届出書）を速やかに支援機構へ提出してください。
• 代診派遣元のへき地拠点病院等と、へき地診療所相互で、協定書を締結することが必要です。

• 代診医等の派遣実施要領[PDFファイル／76KB]
• 様式1代診医等派遣依頼申請書[PDFファイル／68KB]
• 様式2代診医等派遣受入結果報告書[PDFファイル／60KB]
• 様式3代診医等派遣決定書へき地診療所用[PDFファイル／55KB]
• 様式4代診医等派遣決定書へき地医療拠点病院用[PDFファイル／57KB]
• 様式5代診医等派遣申請変更・取消届出書[PDFファイル／68KB]

代診医等派遣調整依頼先

　岐阜県健康福祉部医療福祉連携推進課内岐阜県へき地医療支援機構
　電話番号：058-272-8879（内線3278）
　FAX：058-278-2871
　E-mail：c11230@pref.gifu.lg.jp